牙科医生疫情防控指南

牙科诊疗过程中，之前一直强调针对病人的防护措施，其实医生的个人防护也很重要。

防止交叉感染的个人防护

在牙科手术中手套的安全使用

必须在戴手套之前和之后洗手，不能用戴手套代替洗手。

在接诊不同病人时更换手套，以防止病人之间的交叉传染和手术坚硬表面的污染。

不要用带着手套的手触摸病人的笔记、钢笔、电脑键盘、门或抽屉把手或你的脸。

永远不要重复使用一次性手套。有临床证据证明，手套的重复使用与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和革兰阴性杆菌的传播有关。

不要清洗或消毒一次性手套，这减少了屏障属性，且不能作为“一次性使用”的替代品。注意，任何一次性用品的重复使用都违反了《医疗设备条例》。

保持手套的最低使用限度，在开始使用前应立即使用手套，并在治疗完成后立即取出。

将使用后的手套作为危险的传染性废物处理。

如何使用医用口罩

所有牙科治疗过程中都推荐使用口罩。

口罩应紧贴并盖住鼻子和嘴。

避免接触可能被污染的口罩的外部过滤表面。

只处理那些被认为是干净的、可用未戴手套的手触碰的带子/耳套圈。

口罩是一次使用的物品。接诊每个病人都应该更换，而不是重复使用。

口罩在使用后应作为危险的临床感染废物立即处置。

不要把手术口罩或呼吸口罩戴在脖子上或手肘上部，因为这样将会导致交叉感染。

在去除口罩后，应清洁双手，以防止面部和手术环境的污染。

良好的操作指南：安装和佩戴呼吸面罩

正确安装和穿戴后，呼吸面罩紧贴面部，这样就减少了泄漏的风险。

每次戴口罩后，都应该进行面部密封检查，以最大程度地减少呼吸面罩周围的空气泄漏。

不同制造商提供的每种产品都稍有不同。

要注意的是，胡子和胡茬都会干扰呼吸器的贴合和密封。

一旦穿戴好呼吸面罩，就不要接触它的表面。每次处理完面罩后都啊哟清洁双手。

将使用过的呼吸面罩作为危险的传染性临床废物处理。

在进行所有类型的牙科治疗或人工清洁设备时，应佩戴护边护具或护面护具。

应首选一次性使用的护目镜和面罩，可重复使用的护目镜和面罩必须按照制造商的说明使用消毒剂清除表面污染，如使用含酒精的表面消毒剂进行擦拭。

护目镜不应该妨碍操作者的视力，因为这可能会危害病人的治疗。如果它们在多次使用后被划伤或起雾，应该将它们替换掉。

如果眼睛被血液或其他体液或化学物污染，首先应除去隐形眼镜（如果戴有的话），然后用大量的洗眼液或冷水冲洗眼睛。如果源病人携带有血-传病毒，按照第四章锐器/飞溅液事故管理建议进行处理。

制服应当每天都更换，如果被体液污染或有明显的污渍，如圆珠笔泄露的墨水、油渍等等，则需要更换得更频繁。

诊所中指定的饮食和休息区不能穿制服。吃东西和喝水时应取掉制服。

离开操作区域前，应把上衣和制服取下并放在一个不透水的袋子里。

不要将手术中接触的病原体带给家人和朋友。

购买制服时，注意选择可以耐杀死微生物的高温的面料和颜色。

外衣/制服应该放在可以设置高温清洗的洗衣机里（最好是60°C以上10分钟）与家庭洗衣分开清洗，这可以消灭耐热孢子之外的大多数微生物。用40°C的热水清洗也是可以接受的，但去除微生物的效果受漂洗水和清洁剂稀释效应的影响，这是不可靠的。

洗涤剂能让微生物和污垢从纤维中释放，然后被漂洗水带走。避免使机器过载，这会降低漂洗水的稀释效应。

熨平制服，熨烫衣服所产生的热量有助于消除衣服上残留的细菌。没有预先清洗的熨烫可以减少大约107cfumL的微生物数量，单独使用不足以达到消毒效果。

如果牙科工作人员在牙科诊所里穿着自己的衣服，应该采取类似的卫生措施。